Skillnad mellan datortomografi och skiktröntgen – jämförelser

Många patienter hör orden datortomografi, skiktröntgen och CT och frågar sig om det är samma eller olika undersökningar. Svaret är enkelt – det är exakt samma metod, och i den här artikeln reder vi ut begreppen och jämför med vanlig röntgen och magnetröntgen.

Stråldos vid datortomografi av buken: cirka 10 mSv ·
Undersökningstid för datortomografi: 20–30 minuter ·
Undersökningstid för magnetröntgen: 30–60 minuter ·
Risk för cancerrelaterad strålning: Mycket låg, men högre än vid magnetröntgen

Sex fakta om datortomografi – en snabb referens för dig som vill ha översikten.

Vad är skillnaden mellan datortomografi och röntgen?

Vad är datortomografi?

• Datortomografi – även kallat skiktröntgen – är en metod som med hjälp av röntgenstrålning skapar detaljerade tvärsnittsbilder av kroppen. Datorn bygger ihop snittbilderna till 3D-format (1177 – svensk vårdguide).

En läkare avgör alltid om en datortomografi behövs och hur den ska utföras (Strålsäkerhetsmyndigheten). Undersökningen tar normalt 20–30 minuter.

Vad är vanlig röntgen?

• Vanlig röntgen ger en tvådimensionell projektionsbild – till exempel av en lunga eller en fotled. Stråldosen är mycket lägre än vid datortomografi (Strålsäkerhetsmyndigheten).

Skillnaden är ungefär som mellan en vanlig kamera och en 3D-skanner. Datortomografi kan visa organ, blodkärl och tumörer i flera lager, medan vanlig röntgen oftast bara visar benstruktur och stora förändringar.

Hur skiljer sig bilderna?

• Datortomografi ger tredimensionella bilder som gör det möjligt att se detaljer i mjukdelar som lever, njurar och hjärna – men med sämre mjukdelskontrast än MR (Wikipedia – Datortomografi).

Därför används datortomografi oftast vid akuta situationer som misstänkt blödning i hjärnan, lungemboli eller trauma, medan vanlig röntgen räcker för skelettfrakturer och lunginflammationer.

Vad är bäst, datortomografi eller magnetröntgen?

Fördelar med datortomografi

• Snabb – undersökningen tar 20–30 minuter, vilket är avgörande vid akuta tillstånd.
• Bättre för skelett, lungor och akuta blödningar (Cancerfonden – Datortomografi).

Fördelar med magnetröntgen

• Ingen joniserande strålning – helt ofarlig vad gäller strålningsrisk.
• Överlägsen för mjukdelar som hjärna, ryggmärg, leder och prostata (Wikipedia – Magnetresonanstomografi).
• Långsammare (30–60 minuter) och kräver att patienten ligger still.

När väljer man vilken metod?

• Vid misstanke om hjärntumör eller ryggmärgsproblem rekommenderas magnetröntgen först.
• Vid akuta blödningar eller trauma väljs datortomografi (CT) för sin hastighet (1177 – svensk vårdguide).
• Båda metoderna används i cancervården, men för lungtumörer är datortomografi bättre.

Det är sällan fråga om ”bäst” – snarare vilken metod som svarar mot den specifika kliniska frågan.

Är DT och CT röntgen samma sak?

Vad betyder DT?

• DT är den svenska förkortningen för datortomografi. Det används i Sverige och är synonymt med skiktröntgen (Wikipedia – Datortomografi).

Vad betyder CT?

• CT kommer från engelskans ”computed tomography” och är den internationella benämningen (Wikipedia – Datortomografi).

Varför olika namn?

• Historiskt har svensk sjukvård föredragit ”datortomografi”, medan engelsktalande länder använder ”CT scan”. Båda betecknar exakt samma teknik.

Därför kan du lugnt gå till en DT-undersökning eller en CT-undersökning – det är identiskt.

När görs skiktröntgen?

Vid misstanke om cancer

• Datortomografi används för att upptäcka tumörer i lungor, bukspottkörtel, njurar och lever (Cancerfonden).

Vid trauma och skador

• Vid olyckor med misstänkta inre blödningar eller skelettskador är skiktröntgen förstahandsvalet på akuten (Strålsäkerhetsmyndigheten).

Vid lungemboli

• Lungemboli – blodpropp i lungan – diagnostiseras snabbt med DT-lunga, ett skiktröntgenprotokoll med kontrast (SBU – Statens beredning för medicinsk utvärdering).

Vid utredning av bukbesvär

• Magsmärtor, gallstensanfall eller njursten utreds ofta med datortomografi av buken.

Kan man upptäcka tumörer med magnetröntgen?

Vilka tumörer syns bäst på MR?

• Magnetröntgen är överlägset för tumörer i hjärna, ryggmärg, prostata och lever – mjukdelar där CT har sämre kontrast (Wikipedia – Magnetresonanstomografi).

Jämförelse med datortomografi

• För lungtumörer är datortomografi bättre på grund av kortare undersökningstid och högre rumslig upplösning för lungvävnad (Cancerfonden).

Förberedelser

• Inför en MR-undersökning krävs att patienten tar bort alla metallföremål. Klaustrofobi kan vara ett hinder, men lugnande medel kan ges (1177 – svensk vårdguide).

Båda metoderna används i cancervården, ofta som komplement – CT för lungor och skelett, MR för mjukdelar.

Kan man dö i en magnetröntgen?

Säkerhet med magnetröntgen

• Magnetröntgen är mycket säker. Den använder starka magnetfält och radiovågor, inte joniserande strålning. Därför finns ingen risk för strålningsskador (Wikipedia – Magnetresonanstomografi).

Kontraindikationer

• Personer med pacemaker, cochleaimplantat eller vissa metallimplantat får inte genomgå MR – magnetfältet kan påverka elektroniken eller värma upp metallen. Riskerna är kända och kontrollerade (1177 – svensk vårdguide).

Strålningsfritt

• Eftersom MR inte använder strålning har patienten ingen strålning kvar i kroppen efteråt – samma sak gäller vid datortomografi: strålningen försvinner omedelbart (Cancerfonden).

I Sverige finns inga rapporter om dödsfall i samband med magnetröntgen. Allvarliga incidenter är extremt sällsynta och beror nästan alltid på att kontraindikationerna inte följts.

Fyra aspekter, en tydlig kontrast: datortomografi och magnetröntgen har olika styrkor för olika delar av kroppen.

”Datortomografi, även kallat skiktröntgen, är en metod som med hjälp av röntgen skapar detaljerade bilder av organ och vävnader.”

– Cancerfonden (nationell cancerorganisation)

”Datortomografi kallas också för skiktröntgen.”

– 1177 Vårdguiden (svensk hälsoinformation)

För dig som patient handlar valet mellan datortomografi och magnetröntgen inte om rätt eller fel – det handlar om att använda rätt verktyg för rätt kliniska fråga. Datortomografi är snabb, strålningsbunden och utmärkt för skelett och akuta blödningar. Magnetröntgen är strålningsfri och oöverträffad för mjukdelar. I den svenska vården är båda oumbärliga, och ofta kompletterar de varandra. Din läkare avgör vilken metod som ger den information som behövs för din diagnos. För dig som patient betyder det att du kan känna dig trygg – oavsett vilken undersökning du kallas till.

Vanliga frågor